Compreendendo o plano de tratamento em uma terapia

No nível mais básico, um plano de tratamento de saúde mental é simplesmente um conjunto de instruções escritas e registros relacionados ao tratamento de uma doença ou enfermidade.

Ele incluirá as informações pessoais do paciente, o diagnóstico (ou diagnósticos, como é frequentemente o caso da doença mental), um esboço geral da prescrição e um espaço para medir os resultados à medida que o paciente progride.

Ele é criado no início do processo terapêutico e serve como orientação para conduzir as sessões de uma forma que elas se adaptem ao que o paciente espera alcançar.

Os planos de tratamento são atualizados regularmente, muitas vezes a cada seis meses ou mais, para permitir mudanças nas suas prioridades e refletir sobre o progresso que você fez.

Como ele é desenvolvido?

Um plano de tratamento é frequentemente discutido na primeira sessão de terapia. Uma pergunta comum que o Psicólogo faz é: “O que você espera obter ao fazer terapia?”. Ele também pode perguntar algo como: “Quais são seus objetivos para o tratamento?”.

Geralmente as pessoas vão à terapia porque têm a sensação de que algo está errado, mesmo que não tenham a capacidade de articular o que é ou como consertá-lo.

Lembre-se de que um Psicólogo é um especialista em sua abordagem de tratamento específico, mas você é o especialista em si mesmo. Ele depende de você para entender sua história, sintomas e necessidades, e você precisa compartilhar quais são elas.

As pessoas estão tão acostumadas com a depressão, ansiedade ou pensamentos intrusivos, e não percebem que esses sintomas estão impactando seu bem-estar, relacionamentos ou funcionamento diário.

Seu Psicólogo fará conexões que você não percebeu e terá ideias sobre como construir um plano de tratamento com base nessas observações. Esta abordagem colaborativa garante que você faça progressos.

Se ele sugerir algo que lhe pareça desconfortável, não há problema em informá-lo. Ele deve responder às suas perguntas, ou escolher uma intervenção que seja mais adequada para você.

Fatores de influência

Um plano de tratamento é altamente formalizado, ou pode consistir em um esboço menos estruturado, dependendo da situação. A forma que ele assume depende de vários fatores.

Os Psicólogos têm suas próprias preferências. Enquanto alguns entendem que os planos informais de tratamento são mais eficazes, outros preferem trabalhar com os pacientes de maneira mais organizada.

Eles também levarão em consideração a gravidade do problema apresentado.

Um paciente que lida com uma depressão menor pode ter um plano de tratamento mais simples do que uma pessoa que lutou contra ela por anos, com pouco ou nenhum progresso.

Independente do quão formalizado seja, um plano de tratamento está sempre sujeito a mudanças à medida que a terapia avança. Ela geralmente se concentra em dividir o problema em etapas menores, e que seja melhor gerenciável.

É natural que, à medida que o paciente progrida, seu tratamento também progrida e, se algo não estiver funcionando, uma abordagem diferente será necessária.

Tipos

Cada plano de tratamento é único e baseado nos sintomas, necessidades e objetivos do indivíduo.

Seu Psicólogo escolherá intervenções baseadas por sua orientação teórica. Pergunte-o sobre sua abordagem e que tipos de coisas ele priorizará.

Normalmente, um plano de tratamento incluirá metas e as respectivas intervenções específicas. Alguns exemplos de como um Psicólogo pode abordar a seleção de intervenções incluem:

Terapia cognitivo-comportamental

Um Psicólogo que usa essa abordagem vai ajudá-lo a descobrir como seus pensamentos, emoções e comportamentos interagem. Ele pode sugerir objetivos relacionados à identificação de pensamentos prejudiciais e à sua substituição por pensamentos verdadeiros e úteis.

Terapia psicodinâmica

Um Psicólogo psicodinâmico explora padrões em sua vida e ajuda a encontrar as profundas causas emocionais. Ele pode pedir que você explore conexões entre vários eventos.

Terapia narrativa

Psicólogos com uma abordagem narrativa conceituam as histórias das pessoas para ajudá-las a se tornarem seus próprios especialistas, e a desenvolverem um senso mais profundo de autocompreensão.

Terapia baseada em pontos fFortes

Um Psicólogo baseado em pontos fortes irá ensiná-lo a identificar seus próprios pontos fortes e maximizar o impacto em sua vida. Ele acredita que você já tem pontos fortes dentro de si e irá ajudá-lo a reconhecê-los.

Objetivos de tratamento

Os objetivos do tratamento podem ser praticamente tudo o que você deseja alcançar por meio da terapia. Devem ser coisas com as quais um Psicólogo pode ajudá-lo, e evoluirão ao longo do tempo.

• Específico: o que exatamente você está tentando ganhar com o tratamento?
• Mensurável: como você pode rastrear que está progredindo em direção aos objetivos?
• Atingível: este é um objetivo razoável e factível?
• Relevante: este objetivo é relevante para as suas razões em continuar o tratamento?
• Tempo limitado: qual é o seu cronograma para atingir esse objetivo?

Não há um objetivo “certo” quando você iniciar na terapia, e seu Psicólogo vai ajudá-lo a decidir quais objetivos irão beneficiá-lo e melhorar sua vida.

O que deve conter?

As metas e objetivos variarão tremendamente de uma pessoa para outra, especialmente aqueles que enfrentam problemas muito diferentes.

Em geral, os objetivos devem ser realistas e razoáveis, dada a experiência geral do paciente e as esperanças para o futuro. Os objetivos são basicamente metas divididas em partes menores – muitos objetivos semelhantes ou subsequentes constituirão uma meta.

Por exemplo, um objetivo para um indivíduo com extrema ansiedade pode ser dar 10 passos do lado de fora da porta da frente. O próximo objetivo pode ser chegar ao mercado de bairro, ou até 30 degraus do lado de fora da porta da frente.

Cumprir cada objetivo acabará por levá-lo a atingir a meta.

No plano de tratamento devem constar:

• Apresentação do problema: uma breve descrição do problema ou problemas principais;
• Objetivos da terapia: uma lista dos objetivos de curto e longo prazo;
• Métodos utilizados: Uma lista curta das técnicas que serão usadas para atingir os objetivos;
• Estimativa de tempo: uma breve estimativa do tempo de terapia, desde que não taxativo, e/ou quantidade de sessões previstas.

Quando atualizar?

Muitos Psicólogos atualizam os planos de tratamento a cada seis meses. Isso dá tempo suficiente para o paciente progredir em seus objetivos e ganhar insights sobre quais mudanças querem ver.

No entanto, você não precisa esperar. Você e seu Psicólogo também podem atualizar o plano de tratamento a qualquer momento.

Se você experimentar um recaída, ou seus sintomas pioram, mude seus objetivos para refletir como suas necessidades mudaram. Se você experimentar um evento traumático ou crise pessoal, exija um foco mais imediato.

Você também pode notar que alcançou um ou mais de seus objetivos e se concentrar em outra área de sua saúde mental. Da mesma forma, se o seu Psicólogo perceber que você fez progressos significativos em uma área, ele perguntará se você está pronto para ajustar seu plano de tratamento.

Os planos de tratamento são uma parte importante do processo terapêutico. Eles permitem que você e seu Psicólogo trabalhem juntos para alcançarem objetivos de saúde mental.

O envolvimento do paciente

Conforme o paciente fala com seu Psicólogo, principalmente nas sessões iniciais, ele conhecerá e entenderá as preocupações.

O paciente deve estar sempre envolvido no desenvolvimento de um plano de tratamento. No entanto, é importante saber que isso geralmente é feito por meio de uma discussão informal da situação.

Essas conversas permitem que se planejem as próximas etapas e se desenvolvam metas nas quais o paciente precisa trabalhar.

Muitos Psicólogos apresentam uma cópia escrita do plano de tratamento a seus paciente, enquanto outros o discutem verbalmente e menos formalmente.

Uma cópia do plano, no entanto, deve estar sempre disponível mediante solicitação.