Quais os limites do toque físico entre Psicólogo e paciente?

Este artigo explora os limites do toque físico entre Psicólogo e paciente. O toque físico de natureza terapêutica e adequada é definido como qualquer contato físico entre um paciente e seu Psicólogo durante as sessões de terapia, sendo eles de natureza não sexual.

Usar o toque físico pode ajudar a curar os pacientes em terapia

O toque físico é frequentemente evitado por muitos Psicólogos, em parte porque:

• Raramente é discutido em escolas e programas de treinamento e;
• Por causa de uma falta de interesse e compreensão por parte dos estudiosos no campo da Psicologia.

Não usar o toque pode ser negligência quando um paciente precisa exatamente desse tipo de suporte. O toque é uma forma de comunicação importante e igualmente curativa, possivelmente parecida com as palavras.

Dado que o toque físico, tão frequentemente confundido com o toque sexual por Psicólogos e clientes, é tão curativo, então os Psicólogos não deveriam descartar o uso desse recurso. Em vez disso, é preciso explorar o que o toque físico pode fazer pelos pacientes para facilitar uma cura maior.

Ao usar o toque físico, deve-se sempre levar em consideração sua razão de ser, e por que esse tipo de suporte auxiliar está sendo usado, considerando tanto o paciente quanto o Psicólogo e os limites que eles compartilham e estão limitados, como o código de ética do Psicólogo, por exemplo.

Os Psicólogos que aprendem mais sobre seus pacientes e sua própria relação com o toque físico, e como usá-lo com eficácia têm vantagens em relação aos Psicólogos que não têm o toque à sua disposição como uma importante intervenção de cura.

O toque físico não leva ao toque sexual

Existe um mito de que o toque não sexual leva inevitavelmente ao toque sexual, o que é infundado, cientificamente sem suporte e basicamente paranóico. É muito louco, na verdade, se apenas olharmos para o toque físico dessa forma. A suposição de que o toque físico que acalma leva ao toque sexual é absurda.

Apesar de inúmeras abordagens terapêuticas, teorias e práticas que sistematicamente e efetivamente usam o toque físico, ele foi marginalizado, proibido, chamado de tabu, muitas vezes sexualizado e às vezes criminalizado por muitas escolas e especialistas em ética.

Os limites do toque físico entre Psicólogo e paciente

Negociar os limites em torno do toque físico deve ser aprendido pelos Psicólogos para que a cura seja elevada à predominância inequívoca.

O toque físico que transmite informações prejudiciais ao paciente precisa ser retido pelo Psicólogo, pois isso coloca a prática terapêutica abaixo do padrão ético de atendimento e prática, além de ser ilegal.

O comportamento sexual entre um Psicólogo e um paciente pode ser prejudicial. O dano pode surgir da exploração do paciente pelo Psicólogo para satisfazer suas próprias necessidades ou desejos, e da perda do Psicólogo da objetividade necessária para uma terapia eficaz.

Todos os Psicólogos são treinados para saber que esse tipo de comportamento é ilegal e antiético.

Os Psicólogos devem ter a confiança e o respeito de seus pacientes, e não é incomum que os pacientes os admirem e se sintam atraídos por eles. E o que fazer quando o paciente se apaixona pelo Psicólogo?

No entanto, um Psicólogo que aceita ou incentiva a expressão desses sentimentos por meio do comportamento sexual com o paciente, ou diz a este paciente que o envolvimento sexual faz parte da terapia, viola o relacionamento terapêutico e se envolve em condutas que podem ser ilegais e antiéticas.

Na maioria dos casos, antes de uma má conduta relacionada à um toque físico inadequado, há outros comportamentos que vêm em primeiro lugar. Embora possa ser sutil ou confuso, geralmente é desconfortável para o paciente. Algumas pistas ou sinais de alerta são:

• Contar piadas ou histórias com conotação sexual;
• Envio de imagens ou mensagens obscenas;
• Comunicação excessiva fora da sessão (por exemplo, texto, telefone, e-mail, mídia social, etc.) não relacionada a assuntos da terapia;
• Convites para almoçar, jantar ou outras atividades sociais e profissionais;
• Dizer que o outro é especial e dizer que o ama;
• Dar ou receber presentes significativos. Mas aqui há ressalvas onde o paciente pode dar uma presente para o Psicólogo;
• Fornecimento ou uso de álcool ou drogas durante as sessões.

Os diferentes tipos de toques físicos existentes

• Gestos ritualísticos ou socialmente aceitos;
• Marcador de conversação;
• Consolador ou tranquilizador;
• Toque lúdico;
• Reorientação para a realidade;
• Orientado à tarefas;
• Experiência corretiva;
• Instrucional ou modelagem;
• Comemorativo ou congratulatório;
• Experiencial;
• Referencial;
• Inadvertido;
• Impedir que alguém machuque a si mesmo ou aos outros;
• Defesa pessoal;
• Intervenção terapêutica, como frequentemente utilizada na terapia corporal;
• Formas de toque inadequadas, antiéticas e principalmente ilegais incluem toque sexual, hostil, violento e punitivo.

Qual é o custo da falta de interesse e do não uso do toque físico nas sessões de terapia?

A privação de toque tem sido consistentemente associada à agressão, delinquência, isolamento social e depressão em crianças e adultos.

Dado esse conhecimento e os padrões de prática no campo da terapia, os padrões enraizados em uma suposição mais ampla baseada no serviço filosófico, é lógico que o toque físico não pode ser ignorado como uma ferramenta em favor do bem-estar dos pacientes atendidos.

Os limites que impedem o toque físico são provavelmente muito rígidos e podem impedir que as informações necessárias sejam recebidas pelo paciente como forma de acalmar e evitar a dissociação contínua, etc.

O toque físico entre Psicólogo e paciente pode ser melhor utilizado

Elevar a voz e a consciência em relação ao toque físico, seja como Psicólogo ou paciente significa abraçar a simplicidade, suas aplicações complexas e preparações sobre como usá-lo na terapia e na vida cotidiana.

Fazer isso significa elevar o toque físico ao seu lugar legítimo e útil na terapia, não apenas como uma forma válida de comunicação, mas uma forma que incorpora uma combinação de silêncio, carinho e conexão, que as palavras simplesmente não conseguem expressar.

Outras diretrizes sobre o uso do toque físico nas sessões de terapia incluem:

• O toque físico deve ser empregado na terapia se se demonstrar ser útil e clinicamente eficaz;
• O toque físico na terapia deve sempre ser empregado levando-se em consideração o contexto e os fatores dos pacientes, como apresentar problemas e sintomas, sensibilidade ao toque pessoal e histórico sexual, capacidade de diferenciar tipos de toque, o nível de capacidade do cliente para identificar e proteger de forma assertiva seus limites, bem como o gênero e as influências culturais tanto do paciente quanto do Psicólogo;
• O toque deve ser usado de acordo com a formação e competência do Psicólogo;
• A decisão de tocar fisicamente deve incluir uma deliberação completa da potencial percepção e interpretação do ato pelo paciente;
• Os Psicólogos devem ser particularmente cuidadosos em estruturar uma base de segurança e capacitação do paciente antes de usar o toque físico;
• Os fatores associados à congruência são; clareza em relação aos limites, a percepção do paciente de estar no controle do contato físico, a percepção do paciente de que o toque é para seu benefício, e não para os terapeutas.
• O terapeuta deve deixar claro que não haverá contato sexual e deve ser claro sobre o processo e o tipo de toque que será usado;
• O uso extensivo do toque físico, conforme utilizado em algumas formas de terapia corporal, provavelmente exigirá um consentimento por escrito;
• O toque físico é geralmente contra-indicado para pacientes altamente paranoicos, ativamente hostis ou agressivos, altamente sexualizados ou que exigem o toque de maneira inadequada, implícita ou explícita;
• Deve-se ter cuidado especial no uso do toque físico com pessoas que sofreram agressão, negligência, dificuldades de apego, estupro, abuso sexual, vícios sexuais, distúrbios alimentares e problemas de intimidade;
• Os Psicólogos têm a responsabilidade de explorar seus problemas pessoais com relação ao toque físico e buscar informações apropriadas quanto ao uso toque nas sessões de terapia.